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외과 의사의 음주 및 암 경고에 대한 상식적인 반응이 있습니다

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2025년이 시작되면서 많은 미국인들이 건강한 한 해를 위한 탐구 더 많은 운동, 정신 건강에 대한 새로운 초점, 더 건강한 식습관, 그리고 “건조한 1월”(즉, 술을 마시지 않는 한 달)에 전념하는 것입니다. 그런 다음 미국 외과 의사 Vivek Murthy는 알코올과 암 위험 증가를 연결하는 최신 권고를 발표했습니다.

특히 이 권고는 입, 목, 식도, 성대, 유방(여성의 경우), 간, 결장 및 직장의 위험 증가를 강조했습니다. 소비하는 사람들 중 암 알코올의 양. 또한, 보고서에 따르면 알코올 소비는 미국에서 매년 100,000명의 암 발병과 20,000명의 암 관련 사망을 초래하며, 이는 흡연이 담배와 비만에 이어 예방 가능한 암의 세 번째 원인이 되는 것으로 나타났습니다.

나는 우리 중 많은 사람들이 오랫동안 의심되는 알코올이 반드시 “좋은” 것은 아닙니다. 우리를 위해. 하지만 우리가 몰랐던 것, 혹은 아마도 완전히 인정하고 싶지 않았던 것은 그것이 우리 건강에 얼마나 나쁠 수 있는지였습니다. 실제로 미국인의 60%는 알코올과 암의 관계를 모르고 있다고 보고했습니다. 바라건대, 이 권고가 이 중요한 건강 관련 연관성을 대중에게 교육하는 과정을 시작하기를 바랍니다.

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권고문이 발표된 이후 미국인들은 정부가 다음에 무엇을 할 것인지, 조사 결과가 그들에게 의미하는 바는 무엇인지, 조사 결과를 일상 생활에서 어떻게 고려해야 하는지에 대해 수많은 질문을 제기했습니다.

대부분의 미국인들은 알코올과 암의 연관성에 대해 잘 알지 못했습니다. (AP 사진/데이비드 J. 필립, 파일)

알아야 할 사항과 명심해야 할 사항은 다음과 같습니다.

알코올은 어떻게 암을 유발합니까?

30,000피트 높이에서 볼 때 알코올은 DNA를 손상시켜 암 위험을 증가시킵니다. 이는 여러 가지 메커니즘을 통해 발생합니다. 예를 들어, 우리의 DNA는 아세트알데히드에 의해 손상될 수 있고, 독성 대사산물인 알코올이 우리 몸에서 분해되거나 알코올이 유발하는 산화 스트레스에 의해 손상될 수 있습니다.

알코올은 또한 에스트로겐과 같은 우리 몸의 호르몬 수치를 변경하는데, 이는 알코올과 유방암 위험 증가의 관계를 설명할 가능성이 높습니다. 알코올은 우리의 DNA를 직접적으로 손상시킬 뿐만 아니라, 암을 유발하는 화학물질, 즉 발암물질의 체내 흡수를 증가시킵니다. 따라서 우리는 와인이나 맥주 한 잔이 우리 몸을 진정시키거나 이완시키는 것으로 생각할 수 있지만 실제로는 정반대의 작용을 하여 염증을 유발합니다.

다음은 무엇입니까?

이 권고는 정부, 의사, 미국인의 행동을 위한 토대를 마련합니다.

Murthy는 알코올에 대한 외과의사의 경고 라벨을 업데이트하여 알코올과 암 사이의 연관성을 명확하게 지적할 것을 제안합니다. 이러한 표시 변경에는 의회의 조치가 필요하며, 나는 이것이 초당적으로 신속하게 이루어져야 한다고 믿습니다. 우리 모두가 지지할 수 있는 한 가지는 무엇입니까? 가족, 친구, 이웃의 암을 줄입니다.

그러나 이것은 “만능” 전략이 아닙니다. 담배 경고 라벨을 평가한 한 연구에서는 더 포괄적이고 더 크고 그래픽적인 라벨이 흡연으로 인한 건강 위험을 대중에게 더 잘 전달하는 것으로 나타났지만, 다른 연구에서는 흡연 행동에 실제 영향을 미치지 않는다고 제안했습니다.

따라서 업데이트된 외과의사의 경고 표시가 알코올에 미치는 영향에 대해 이것이 무엇을 의미하는지 추정해 보면 그 효과는 명목상일 수 있습니다. 또한, 담배를 비슷한 양으로 소비할 때 알코올보다 담배의 암 위험이 훨씬 더 높음에도 불구하고 이것이 결과라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

그러나 경고 라벨을 업데이트하는 것은 일반적인 인식을 높이기 위해 필요한 교육의 시작이며 Murthy가 또한 강조하는 의사의 “구매”는 중요한 “조치 항목”입니다. 우리는 미디어뿐만 아니라 진료실, 지역사회 전반에 걸쳐 보다 개인적인 환경에서 알코올과 암 위험 관계에 대한 지식을 높이기 위해 협력해야 합니다. 알코올 소비를 줄이기 위한 교육 프로그램의 잠재력을 전달하려면 목표화된 전략이 필요합니다.

마이크에 대고 말하는 미국 외과의사 비벡 머시(Vivek Murthy)

외과의사인 Vivek H. Murthy 박사는 알코올과 암 사이의 심각한 연관성에 대해 경고했습니다. 파일: Murthy는 2023년 10월 10일 뉴욕시에서 열린 Archewell Foundation Parents’ Summit 무대에서 연설합니다. (Project Healthy Minds를 위한 브라이언 베더/게티 이미지)

마지막으로, 우리는 항상 정책이 최신 과학을 따르도록 해야 합니다. 모르는 것도 괜찮지만, 그런 경우에는 대중에게 이를 분명히 해야 합니다. 예를 들어, 적당한 음주(여성의 경우 하루 한 잔 이하, 남성의 경우 하루 두 잔 이하(한 잔은 맥주 12온스, 와인 5온스 또는 주류 1.5온스))에 대한 현재 정의는 상대적으로 임의적이고 이를 “과학적” 지침으로 사용하는 것은 오해의 소지가 있고 혼란스러울 수 있습니다. Murthy가 지적했듯이, 우리는 이러한 정의 “컷오프”를 재평가해야 합니다.

우리가 아는 것의 한계는 무엇입니까?

현재의 연구는 알코올 소비와 암 사이의 연관성을 압도적으로 보여주지만, 우리가 모르는 세부 사항도 중요합니다. 증거에 따르면 암 위험은 소비하는 알코올의 양에 직접적으로 비례하며, 이는 알코올을 더 많이 마시면 ​​암 위험이 증가한다는 것을 의미합니다. 이것은 말이 됩니다. 알코올은 독소이며 몸에 더 많은 독소를 넣을수록 몸에 더 나쁜 영향을 미칩니다.

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하지만 중요한 것은 양뿐일까요? 알코올의 “품질”(예: 천연 와인 또는 고품질 와인과 첨가물이 더 많이 첨가된 와인)이나 알코올 종류에 따라 위험이 달라지나요? “안전한” 제한이 있나요? 유전학은 어떤 역할을 합니까? 건강하고 깨끗한 식사와 운동과 같은 다른 예방 조치가 알코올 사용으로 인한 암 위험을 “상쇄”합니까? 그렇다면 어느 정도입니까?

이러한 질문은 우리가 모르는 것 중 일부만을 강조하며, 알코올과 암이 직접적으로 연관되어 있다는 핵심 사실을 훼손하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 이것이 보여주는 것은 특히 현재까지 사용된 현재 데이터의 편향 또는 혼란 요인 중 일부를 줄이기 위해 수행해야 할 더 많은 연구가 있다는 것입니다. 이를 통해 교육 및 정책 결정에 지침이 될 수 있는 가장 완벽한 증거를 확보할 수 있습니다.

30,000피트 높이에서 볼 때 알코올은 DNA를 손상시켜 암 위험을 증가시킵니다.

그렇다면 이 모든 것이 당신에게 무엇을 의미합니까?

우리는 이 정보를 전국적인 주목을 받은 Murthy를 칭찬해야 합니다. 정보는 힘을 실어줍니다. 이제 이 글을 읽고 나면 술을 얼마나 자주 마시는지에 대해 더 현명한 결정을 내릴 수 있을 것이라고 확신합니다.

내 관점에서 볼 때 나는 절제가 핵심이라고 굳게 믿으며, 의사로서 이를 계속 강조하고 내 삶에서도 이 접근 방식을 따를 것입니다. 이 권고가 발표된 후 많은 사람들이 음주를 완전히 중단할 수도 있지만, 저는 다른 모든 사람들이 음주량을 조절하기 위해 노력할 것을 촉구합니다.

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개인적으로 저는 여전히 여기서 사교 맥주를 즐기거나 저기서 와인 한 잔을 즐길 것입니다. 그러나 동시에 나는 전반적인 음주량을 줄일 계획이다. 이는 개인의 결정이며, 암 생존자로서 (고환암) 나 자신은 여전히 ​​”내 삶을 살고 싶다”.

궁극적으로 저는 우리 모두가 좀 더 건강해지기 위해 매일 한 걸음씩 나아가도록 도전합니다. 더 잘 먹고, 덜 마시고, 더 많이 운동하고, 정신적, 영적 건강과 웰빙을 지원하는 것입니다.

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